torstai 27. helmikuuta 2014

Kuulumisia

Lauantai 22/02/14
Cheatti pv joten aamu alkoi american breakfastillä ja kupillisella kahvia. Aamupalan voimin riippumattoon kirjottelee pvkirjaa sekä päivittelee blogia. Määrittämättömän ajan kuluttua riippumattoilusta seuraavaan aktiviteettiin:auringon ottoon ja uimiseen. Akkujen latailun,uimisen ja auringon oton jälkee suunnaksi ravintola joka oli lonely planettii päässy.hyvää oli mut hieman hinnakkaampaa mihe o tottunu. Ravittuna kohti munkki paikkaan joka löyty viime kerran sisäsaari tutkimuksen jälkeen.hiljainen paikka ja upeat maisemat.kysyttii lupaa kuvalle ja saatii ottaa munkin kans yhteiskuva;) sitten kylille hierontaan.hierojaa huvitutti ja niin meitä kaikkia jotka oli paikalla miun kankeus ja jalkojen kutiavuus:) jalkojen venyttely ja hierominen jäi vaa toisee kinttuu ku ei siit tullu yhtää mitää:) ehtoolla tapahtu ekaa kertaa matkalla mielenkiintonen tapaus oltii 7\11 ostaa mäiskettä ni puff koko saarelta tahi ainaki toine puoli pimeeks:) onneks oli yks mesta josta sai jotain purtavaa ku siel oli generaattori pauhaamas. Majapaikas kuitenki oli täys valaistus sinne päästyä eli saattoi olla pimeenä vaan toine puoli. Ehtoolla viel kortin peluuta ja yleistä höpinää

Sunnuntai 23/02/14
Eipä kummia lähettii saarelta suomalais vahvistuksen kera.skootterin palautus satamaa ja ferryllä si rachaan mantereelle.tällä kertaa osas olla oikees kohas oottelee bussia.vähän porukkaa ja hyvin tilaa:) matka vei yllättävästi yli pari tuntia mut mihes sitä kiire ois ei mihinkään ja muutenki aikakäsitys on jo menos hyvää vauhtia thaimaalaisee suuntaa:) opelta tuli viestii et maanantaina miitti eli ei mennä seniorii maanantaina.

Maanantai 24/02/14
Miitissä meille annettiin tehtäväksi tutustua vanhenemisen tuomiin muutoksiin eri elinjärjestelmissä.yhteensä yhdeksän elinjärjestelmää työn alle.koko pvn työstettyäni olin kohdassa 4/9 :) ope sanos et saa jatkaa huome. Pv jälkke kovat reenit.

Tiistai25/02/14
Meinas usko loppua tehtävän kanssa taas koko pv tuli väännettyä vanhenemis muutoksia eri elinjärjestelmissä.ihme kyllä pvn lopulla oli työ valmis ja sivuja rontti 20. En muista millo viimeks ois noin paljo kirjotellu käsin:) varmaa kirjotuksissa. Eipä muuta ihmmeellistä ollu.ehtoolla taas reenit

Keskiviikko 26/02/14
Oltii oppilaiden mukana senior hospitaalissa pitämässä toiminnallista tuokiot.mummelit ja ukkelit riviin ulos ja eka taas nauruterapiaa:) sitte vuoros oli taideteoksen teko:muovailuvahaan sai tökkiä objekteja mieleiseensä asetelmiin:) kuunneltii muutama potilaskeissi.ope sanos et o lopetettava aikasee ku hänellä miitti koululla.mikäs siinä päästii aikasee salille.

Torstai 27/02/14
Konferenssi alkuviikosta tehdystä vanhenemisen muutoksista eri elinjärjestelmissä.reilu kolme tuntia opettaja tykitteli kyssäreitä ja kävimme huolellisesti kaikki elinjärjestelmät läpi:) opettavainen tehtävä ja sanastoa tuli hyvin myös opiskeltua. Lounaa jälkee vähä aikaa taju kankaalla ja sitten suunnaksi taas tuttu ja turvallinen ajanviettopaikka:sali:)

Ens viikolla alkaa kirurgian harjoittelu.kaks viikkoo per osasto ja si onki jo melkee kotiin paluu. Hirvittävällä vauhdilla kyl menny aika.paljo tullu koettua/nähtyä/opittua.on ollu kyllä todella antoisa vaihto ja viel o kuukaus jäljellä.todella mielenkiinnolla odottaa kirurgian osa-aluetta

lauantai 22. helmikuuta 2014

Puoliväli

Maanantai 17/02/14
Puolivälissä harjoittelu nopeasti aika mennyt ja uutta oppia tullut nähtyä/koettua.loppu tulee olemaan varmasti yhtä mielenkiintoista ellei enemmänkin kun ensi viikon jäljeen alkaa kirurgian osuus.tällä viikolla uusi osasto vanhainkoti joka sijaitsee matkan päässä dormyltä. Aamuruuhkassa matkaan meni reilu tunti ku lopussa hieman ajettii harhaan.vanhainkoti oli kolme kerroksinen.kävimme potilashuoneita läpi.melko samanmoista kuin suomen pitkäaikaisosastoilla.mummelit ja ukkelit suurin osa vuoteen omia.silmään pisti että suurimmalla osalla potilaista oli nenämahaletkut.hyvin mielenkiintoinen kohtaaminen kun pihaan kurvasi pakettiautollinen vaaleahkoa porukkaa.selviää että ryhmä on sh-opiskelijoita rovaniemeltä:) paikan omistava lääkäri kutsui meidät kaikki lounaalle.mukavaa oli höpistä vaihtareitten kans suomea.meille annettii potilas case josta tuli tehdä hoitosuunnitelma.

Tiistai 18/02/14
Aamulla konferenssi open kans case potilaasta.ei päästänyt helpolla ku ope tykitti koko ajan täs mentävää kysymystä ja mein piti perustella vastauksia.lisäksi ope tivasi kuhunkin vastaukseen että mikä vanhenemisen teoria on taustalla.niinhän se o et välil o hyvä laittaa kaikki tietonsa peliin.käytiin myös toisessa vanhainkodissa/pitkäaikaisosastolla.lähes kaikilla nenämahaletku ja useita traceapotilaita.yllättävä oli avohuone jossa yhteensä 15 punkkaa miehet ja naiset sekaisin eikä minkäänlaisia verhoja yksityisyyttä suojaamaan hoitotoimenpiteiden välillä.pvn lopulla thaiopiskelijat pääsivät piina penkkiin.ei opettaja heitäkään päästänyt helpolla:)

Keskiviikko 19/02/14
Pidettiin vanhuksille toiminnallinen tuokio.ensin oli nauruterapiaa jonka jälkeen tehtiin pienin avustuksin voileipiä.lisäksi oli konferenssiä.eipä ihmeempi pv

Torstai 20/02/14
Aamusta konferenssi koskien artikkelia joka meille annettiin luvun alle alkuviikosta.pääsimme konferenssin jälkeen jo vapaalle.pikku univelat tullu viiko aikana jote heti huoneesee päästyää tajukankaalle reiluks tunniks.voimaannuttavien unien jälkee salille.viikolla tullu reenattuu roppa läpi ni vuoros oli käsille supersettiä.dieetti puree sopivasti paino pyörii 92 luokkaa.suunnillee sen 0.5 kg/vk tullu paino alas.eli viel ku o 6 vkta jäljellä tavoitteeseen tullaa pääsemään.salilta matka jatku minburi marketille. Tarkoituksena oli löytää olkalaukku ku edellinen taas rikki ja pussihousut ku neki alkaa olla finaalis.lopputulos kunnollinen olkalaukku pussihousut ja shortsit ihan tyytyväinen löytämääni.yritettii perusmestaan mennä hierontaa mut ruuhkaa jote marketin salaatti osaston kaut dormylle ja ehtoolla viel skypetykset porukoille sekä emännälle.

Perjantai 21/02/14
Viikonloppuksi latailee akkui koh si changille.napattii taksi bussi asemalle josta tiketit bussii ja matka kohti si rachaa.osas toisel kerral jo hypätä oikees kohas pois.tuttu reitti kävelle ferryboatille.skootterin vuokraus ku päästii saarelle ja suoraa ainoalle rannalle mitä saarelt löytyy.nyt vähä pilvisempi pv ja vähemmä liikennet joten tällä kertaa löyty bungalowiki jonka terassille sai rriippumaton.vihdoin ja viimein tälläinen paikka löyty:) ehtoolla oli hyvin hämmentävä näkeminen ku oltii syömäs ni kaverin tyttöystävä joka on kans vaihdos thaimaas ajaa skootteril ohitte.ei olla oltu missää yhteyksis ja si törmätää pikku saarel toisel puolel maapalloo.mikäs siinä pikainen kuulumisren vaihto.

Kuva bungalowi terassil letkeesti riippumatossa elpyen viikon työskentelystä:)

sunnuntai 16. helmikuuta 2014

Hua hin vkl

Perjantai 14/02/14
Matka kohti hua hinia samasta mestaa jossa itse tuli pyörittyä joulun alla 2012 ekalla omatoimimatkalla ominpäin. Bussiasema jolta bussi ois lähteny oli sen verra keskustan ulkopuolella et otettii minivan kohteeseen. Tuttu reitti bussilla dormyltä skytrain pysäkille ja kohti isoa kirkkoa.hypättii pois victory monumentilla ja ettii minivan standiä mist lähti hua hinii.vähä aikaa käveltyä löytyki oikee.hintaa matkalle 180 batia eli 4,5 euroa ja matka kesti kolmisen tuntia. Tutut olivat maisemat cha am-hua hinin väli.ois osannu hypätä viel oikees kohassa pois jossa oli majotus ku mestoilla olin 2012. Ikävä oli huomata ettätuolle välille oli alkanut kuin sienet sateella nousemaan pilvenpiirtäjää rannan tuntumaan. Tutut olivat korttelit ku vanista hyppäs hua hinin päässä.eka syömää ja si säätää majotusta.kerettii hyvä aikaa kiertää ennen ku tärppäs halpa/hyvä/keskeiseltä paikalta guesthouse.paljon olinpaikkoja täynnä. Ei millään kettuiluna mut särähti tärykalvolle ku kuuli venäjän pulinaa.yks kyltti tuli vastaa joka oli venäjäksi.onneks meno ei viel ainakaan ollu samaa mitä pattayal jossa lähes jokainen vastaantulija puhui venäjää kyltit ja ruokalistatki venäjäks.hua hinikin muuttuu tällä menolla jokin pv samanlaiseksi kuin pattaya:/ ehtoolla vielnsyömään hyvään paikkaan. Mielenkiintosta oli se et suurin osa kanssaruokailijoista oli suomalaisia.niin paljon suomen polpatusta ei ookkaa kuullu sitte parii kuukautee.ruuan jälkee visiitti nightmarketille joka oli täys kaaos.ahtaat tilat tuplasti ellei triplasti liikaa porukkaa verrattuna tiloihin.en tiedä mikä siellä oli mut ku ite 2012 pyöris nightmarketilla ei läheskää ollu noi pal ihmisiä.ei siel ollu kiva olla ni äkkii vaa guesthouselle chillaa.

Lauantai 15/02/14
Cheattipv dieetistä.heti aamusta kunnon eväät:munakasta/lihaa/makkaraa/papuja/kahvia/appelsiinimehua.hyvin ravittuna rannalle ottaa aurinkoa.guesthousesta rannalle oli reilu 500 metriä eli juuri sopiva.löytyi hyvä paikkakin johon heti tulon jälkee alko tulee lisää porukkaa.rankan auringon oton ohella oli virkistävää käydä uimassa.chillailun jälkeen syömään ja ku cheattipv oli ni suunnaksi kfcn roskamäiskeet.ravittuna kohti monkey templeä jossa itsekkin kävin jouluaattona 2012.matka oli noin 10 km joka taittui lavataksilla eikä maksanut ku 10 batia eli 0,25 euroa.toisin kuin viimeksi piti loppu mäki kävellä.mäen päällä vielä pitkähköt portaat ylös temppelille.ja kamera laulamaan.käveltii viel katsastaa isoa buddha patsasta ja apinatki kävi kii:) oltii lähös ni joku munki oloinen tuli hölisee et alueella 1000 kunta apinaa ja siltä se vaikuttiki. monkey templeltä tultua ruokaa taas tällä kertaa big mäc ja mäc flyrry:) eipä ehtoolla sitten kummia skype soitto suomeen piristi kummasti nousu johteista ikävänpoikasta mutta ens viikolla koittaa jo harjoittelun puolivälikin ni alkaa helpottamaan ikäväki. Vaikks todella kivaa ja kokemusrikas matka onkin tähän asti ollut ja tulee varmasti loppuun asti olemaan:)

Sunnuntai 16/02/14
Ei kummia kerinny tekee aamulla muuta ku syödä ja si minivani alle ja suunnaksi bangkok. Oltii jotai neljä korvilla bangkokissa.tuli syötyä pitkästä aikaa pottua!!en tiedä minkä maalaista oli mut oli todella hyvää parin kkn tauon jälkee:) ravittuina matka jatkui kohti dormyä.tällä kertaa löyty nopeesti nuori kaveri joka ties paikan johon viedä. Ehtoolla pyykin pesua ja tarkotus oli mennä hierontaa mut paikas oli vaa yks työntekijä ja se oli menos kii ni piti tulla takas dormylle kaupan ja salaattipöydän kautta.

Ens viiko ja seuraava ollaanki si senior hospitaalissa saa kunnolla näkymää gerontologisesta hoitotyöstä täällämtahimaassa. Hospitaali on jossai muualla joten aamutuimaan 7 aikaa starttaa minivani dormyn pihasta ja kohti vanhustensairaalaa. Mielenkiinnolla oottaa mitä tuleman pitää:)

Buddha patsas
Apinoitten ruoka aika
Näkymää vuorelta
Guesthouselta lähössä

torstai 13. helmikuuta 2014

Viimene viikko ent wardilla

Maanantai 10/02/14
Toinen ja toisaalta viimenen viikko ear-nose-throat wardilla.aamulla oli uudet opiskelijat mein lisäks.meidät laitettii perehdyttämään opiskelijat osaston toimintaan tietysti opettaja komppas jos jotai jäi sanomatta.uus asia oli silmänpaineen mittaaminen.mittaus tapahtuu uudenaikaisella koneella jossa potilas vain istuu (kuva alla) osastolta löytyi myös vanhanliiton metallinen rautahärpäke joka painetaan silmää vasten ja osoitin näyttää asteikolla jota tulkitaan paperin mukaan mikä paine silmässä vallitsee.itse en tuohon vanhanliiton härpäketestiin suostuisi muuta kuin voimakkaan rauhoittavanlääkityksen alaisena:) päivän päätteeksi kovat sali reenit

Tiistai 11/02/14
Ei mitenkään erityinen pv.ainoa mikä jäi mieleen oli kun kävimme diabetesta läpi niin jalkojen hoitomuota thaimaassa.sanomalehden palanen maahan potilas istumaan ja varpaiden avulla lehti silpuksi:) erittäin hyvää verenkierron vilkastuttavaa treeniä varpaille sekä jaloille. Tätä hoitomuotoa pitää isona sitten ruveta viljelemään potilas ohjauksessa:)

Keskiviikko 12/02/14
Perus pv osastolla.päästii kuitenki piipahtaa ent polille lääkärin luokse potilaita tarkastamaan.vuorossa oli muutama tonsilliitti potilas sekä väkivallan uhriksi joutuneen korvien tutkiminen.toisessa korvassa hematooma toisesa serooma ja molemmat turvoksissa.lääkäri oli toista punktoinut/aspiroinut ja toiseen oltiin laitettu dreeni tarkoiruksena laskea turvotusta.näyttivät silti aika hurjilta.pääsin osastolla ottamaan kyseiseltä potilaalta tikkejä pois korvasta:) ei ollut eka kerta poistamisessa mutta silti hieman kädet tärisivät.toista korvaa jossa oli dreeni pääsin puhdistamaan vetyperoksidi-lidocain-nacl miksauksella.ontelo täyteen ko nestettä ja dreenin kautta pois:) saatiin myös nähdä miten silmänpojhjia kuvataan (omasta silmästäni kuva alla) pvn päätteeksi taas reenaamaan.oli kokemus sekin kun oli puolisen tuntia valot ja tuuletus pois salilta ja ilta pimenemässä.siellä pimeessä ähkien selkäruotoa irroittaen:)

Torstai 13/02/14
Aamulla konferenssi artikkeleista. Itsellä työn alla oli effect of cataract surgery on cognitive function in older adult.mielenkiintoinen tutkimus ja osasin jotenki vastatakki opettajan esittämiin kysymyksiin.lisäksi oli potilas case jossa minulla oli väkivallan uhriksi joutunut. Siinäkin osasin vastata lähes oikein opettajan kysymyksiin:) tämän jälkeen meidät passitettii syömään koska opettaja ja oppilaat alkoivat käydä asioita läpi thaimaaksi:) syömisen jälkeen aikasin salille. Tarkoitus oli tänään lähteä ayuttayalle mutta matka peruuntui joten chillisti dormyllä ja huomenna kohti hua hiniä.mielenkiinnolla oottaa mitä o muuttunu siitä ku ite pyöris siellä alueilla 2012:)

Kuvat:1.silmänpaineen mittaamiseen tarkoitettu digitalinen sekä manuaalinen metalli härpäke 2.silmänpohja

sunnuntai 9. helmikuuta 2014

Loppuviikko ja vkl

Nopeasti meni tämä viikko. Tosiaan ent wardilla ollaan.päivisin osastolla iltapäivästä konferensseja joissa käydää asioita läpi. Torstaille mein piti tehä hoitosuunnitelma yhestä potilaasta thaiopiskelijoiden avustamana. Siitä selvisin iha hyvi. Oltii mukana ennen silmä operaatiota aamutuimaan tiputtelee silmätippoja joilla saadaan silmän mustuainen suurennettua joten lääkärin on helpompi työstää silmää:) viikon aikana on ollut suurimmaksi osaksi silmä potilaita. On tullu sopivasti kotitehtäviäki jotka rytmittää salin kanssa hyvin ehtoita:)

Tää vkl otettii chillisti dormyllä ku kaikki vkl ollu menossa.perjantaina tuli pyörähdettyä kaupoilla ostamassa sipasutietokone:samsung Nexus 10 ny o hiema helpompi tehä tehtäviä ja ettii tietoo isolta ruudulta verrattuna kännykkään:) lauantaina oli tarkotus mennä bangkokin korkeimpaan rakennuksee. Löydettii rakennus ja oltais menty tekee porrasreeniä 84. kerroksee mut eipä ollu muuta ku hissejä:) ja neki ois maksanu näköalapaikalle jote skipattii.jäätii pyörii night marketille rakennukse vieree. Tänää sunnuntaina lähettii pyörii hieman isohkolle marketille. Chatuchak among largest markets in the world lukee lonely planetissa. Myyntikojuja 15 000 ja luotettavan wikipedian perusteella päivittäin siellä vierailee 200 000 ihmistä:) siltä se vaikuttiki.vaik bazaareita tullu nähtyy nii tää oli kyl övereimmäst pääst:) kyl sielt jotain matkaaki lähti. Ehkä hauskin oli haalarimerkit:) ei taida iha heti mikkelin yössä tulla haalarikansal samanmoisii vastaa:) shoppailun ohessa tuli syötyä aivan tajunnanräjäyttävää kanarisottoa ananaksesta kuva alla:) pitänee heti kotiin palattua tehdä samanmoinen setti:kovertaa ananas josta jälkkäriks smootie ja heittää kanarisotto ja muutama ananaspala ananaksen sisään ja bon apetit!:)

Kuvat: 1.haalarimerkit 2.joku hönö joka ei oo ruokaa nähny vähää aikaa:)

tiistai 4. helmikuuta 2014

Saari vkl

Perjantai 31/01/14
Reissu saarelle nimeltä Koh Si Chang.Tuttu reitti bussiasemalle. Hieman etsiskeltii luukkua josta saisi lipun Si Rachaan infotiskin kautta oikealle luukulle. Matka joka oli reilun pari timmaa ei maksanu ku 2.5 euroa.jäätiin ison tien vartee ja otettii suunnaksi ranta. Rantaa pitki piti kävellä sillalle joka vei pienelle saarelle si rachan liepeillä.sieltä lähti lautta koh si changille.lautta matka kesti vajaan tunnin verran.ei saatu mistää karttaa saarelle tultua. Saatii kuulla tuk-tuk kuskeilta et saarel ei ole ku yks ranta joten sinne siis.tiet olivat todella paljon paremmas kunnos verrattuna sametin kuoppateihi.rannan tuntumast löyty sopiva bungalowi.mielenkiintosta oli et mitää henkilötietoja ei kysytty missää vaihees. Ehtoolla vuokrasimme vkllälksi pinkin skootterin. Vuokratessakaan ei kysytty mitään henkikötietoja sanottii vaa et soittaa ku palauttaa menopelin.

Lauantai 01/02/14
Helmikuu alkoi hienossa aurinko säässä. Aamupalan jälkeen piti kalkkilaivan kapteeninkin tulla pois kajuutastaan.aurinkoa ottaessa ja uidessa meni aamupv.lounaan jälkeen alkoi saaren tutkiminen pinkin skootterin voimin. Jossain vaiheessa oli jopa hieman eksyksissä mutta onneksi saari on pieni ja kun jatkoi vaa suoraa ni lopulta löysi tutuille teille. Rantaelämä ja saaren tutkiminen oli nii kuluttavaa puuhaa et alku ehtoosta tujukankaalla vähä zetaa. Ehtoolla oli tarkotus viel syödä resortin ravintolassa mut se oli jo kiinni. Piti ottaa skootteri alle ja kylille.

Sunnuntai 02/02/14
Eipä kummia.aamupv uimista ja auringonottoa ennen lähtöä.hyvi osu kohille lautan lähtö satamasta takas mantereelle ku lähti samantein ku sisää pääs.tuttu reitti kävellen kohti busseja. Ei löytyny bussi standiä josta ois voinu hypätä bangkoki bussii jote joutu ottaa minivan kyydi isolle kirkolle.bangkokin päässä perus säätö taksien kans ku kukaan ei tuntunut tietävän mis mein dormy sijaitsee lopulta tuli kuski joka osasi perille.

Ylipäätään saaresta jäi todella hyvä kuva.lähellä bangkokia.pieni mutta tarpeeksi suuri.tiet todella hyvässä kunnossa joten uskalsi huoletta puotella pinkillä pyörällä.rauhaisa ranta.mukavat bungalowit.ei liikaa turisteja.ei lainkaan tornitaloja eikä kauppakeskuksia. Nii hyvä kuva et varmasti viel tulen käymää ennen lähtöä suomeen tällä saarella ja suosittelen erittäin lämpimästi kaikille.

Alkuviikko:
Uusi viikko uusi osasto. Tällä kertaa ent eye-nose-throat. Paljon uusia sanoja silmästä. Ja hyvää kertausta anatomiasta.sokki oli tehtävien määrä jota pitää tehdä.nyt rupeaa avautumaan thaiopiskelijoiden arki ei syödä ei juoda ei vapaa aikaa tehdään yö/aamu myöhää tehtäviä ja päivisin koitetaa pysyy jotenki hereillä:) kaikesta tietysti pitää loppupeleissä ottaa positiivinen asenne eli nyt tulee ainaki opiskeltua englantia:) nyt työn alla glaucoma in eldery jonka jälkeen alzheimerin kertailua. Vaikka tehtävää pukkaa ei kannata ottaa liian vakavasti vaikka "sairaanhoitajapainetta" yritetään saada aikaiseksi.tänäänki pyörähdetty salilla mieltä tuulettamassa:)

Kuvat:1.saaren kartta infon taulusta 2.sunset 3.panorama 4.kalkkilaivan kapteeni 5.skootteri 6.joku random ukkeli 7.rantaa lisää